Kuntouttavan hoidon järjestäminen on haaste Apilan tulevaisuudessa
Reuma-lehti 4/2009 (9.12.2009)
Sirkku Ala-Peijari on asettunut Reumaliiton Kuntoutumiskeskus Apilan johtajanhuoneeseen tultuaan nimitetyksi keskuksen johtajaksi. Upea harjumaisema avautuu suurten ikkunoiden takaa ja ottaa syliinsä Sirkun, vadelmanpunaiseen pukeutuneen haltijatarkeijun.
Sirkku ei ehdi tuudittautua mäntyjen huminassa. Hän vain hengittää sen välittämän rauhallisen tunteen sieluunsa ja rientää johtamaan töitä talossa. Erityisen tarkan otteen hän pitää keskuksen uudesta suuresta tehtävästä, kuntouttavan hoidon järjestämisestä noin 220 kuntoutujalle vuonna 2010. Apilan lisäksi reumasairaiden kuntouttavaa hoitoa tuottamaan Kela hyväksyi Reuman sairaalan Heinolassa ja Punkaharjun kuntoutuskeskus Kruununpuiston.
Kuntouttava hoito on Kelan tilaama vaativa kuntoutuspalvelu. Sen tuotot talolle ovat 20 prosentin tasoa koko viiden miljoonan euron vuosibudjetista. Johtaja Sirkku Ala-Peijari johtaa suunnittelutyön ja kokoaa siihen keskuksen ammattilaisista ydinryhmän.
Kuntouttavaa hoitoa saavat kuntoutujat kohtaavat jaksollaan moniammatillisen tiimin tarjoamat palvelut. Tiimiin tulevat reumatologi, fysioterapeutti, toimintaterapeutti, reumahoitajapätevyyden omaava sairaanhoitaja, psykologi ja sosiaalityöntekijä. Kuntoutukseen kuuluu merkittävä reumatologin osuus sekä päivittäin annettavaa yksilöllistä fysio- ja toimintaterapiaa.
Tarvittaessa kuntoutujan avuksi tulevat reumaortopedin, fysiatrin, psykiatrin, silmälääkärin ja ravitsemusterapeutin konsultaatiot. Apila hankkii erikoisasiantuntijoiden palvelut ostosopimuksin.
Kuntouttava hoito on yksilökuntoutusta, johon hakeudutaan lähettämällä hakemus Kelaan. Hakemukseen tarvitaan lääkärin B-lausunto. Kuntoutujat ovat pääosin kuntoutuslakien 12 §:n mukaisia kuntoutujia, osin lakien
9 §:n vaikeavammaisia kuntoutujia.
Uusien kuntoutustuotteiden luominen on Apilan toinen suuri haaste, kertoo johtaja Sirkku Ala-Peijari. Vuoden 2009 kovissa taloudellisissa tuottopaineissa Apilan väki on onnistunut tuottamaan aikaisempaa enemmän järjestöjen ostamia sopeutumisvalmennuskursseja. Asiakkaiksi ovat tulleet mm. Mielenterveyden Keskusliitto, Mannerheimin Lastensuojeluliitto ja Sydänpiiri.
Vuonna 2008 Apilassa alkaneet Tampereen kaupungin työpaikkojen avotehoremontit jatkuvat nykyisen sopimuksen ollessa voimassa vuoden 2010 loppuun asti. Uusi sopimuskierros on ensi vuoden aikana edessä ja koko Suomen Reumaliiton kannalta toivottavaa menestys tarjouskilpailussa. Työikäiset asiakkaat ovat Apilan toiveissa muutenkin ja keskus onkin tehnyt tarjoukset joidenkin palkansaajajärjestöjen lomajärjestöille kuntoremonttilomista.
Työikäisten ASLAK-avokuntoutusta Apila on tarjonnut jo vuodesta 2005. Apilan ASLAK astuu uuteen aikaan vuonna 2010, kun ensimmäistä kertaa on ohjelmassa kaksi laitosmuotoista kurssia Mäntän kaupungin kotipalveluhenkilöstölle.
Apila jatkaa uutuuksiensa ohella perinteistä kuntoutustaan tulehduksellisia reumasairauksia ja fibromyalgiaa sairastaville. Fibrokursseja on viime vuosien tapaan runsaasti, peräti kahdeksan kurssia. Tulehduksellisia reumasairauksia sairastavien yksilölliset kuntoutusjaksot ovat Apilan keskeistä osaamista, samoin harvinaisia
tuki- ja liikuntaelinsairauksia sairastavien kurssit.
Sirkku Ala-Peijari hakee voimia liikkumalla luonnossa. Hän kerää vitamiinit metsistä: tavoitteena on poimia marjoja ainakin sata litraa joka vuosi. Hänen aivan henkilökohtaisiin toiveisiinsa on saada Apilaan kuntoutujien pöytään lähiruokaa.
Haastattelu Ulla Palonen-Tikkanen
